禿頭，要分好幾個方面看。病態的有黴菌、細菌感染的在頭皮滋生，有可能導致禿頭；另一種感染，屬於是病毒感染的禿頭。還有一種屬於遺傳加上內分泌失調，也容易禿頭。一般看到的多屬於遺傳加上內分泌性的。
為什麼有的人會禿頭，有的人不會？
從遺傳來講，人的細胞裡頭，有二十三對染色體，染色體管著我們所有一切的形性，例如一個人為什麼長的像爸爸、像媽媽而且兄弟姊妹長的都比較相像？這都跟遺傳有關，跟染色體有關。染色體上帶有一些管制禿頭的基因。
有的人剛好遺傳到了禿頭的基因，但有禿頭的基因，也不一定會禿，為什麼呢？不管男人還是女人，身上都有男性荷爾蒙和女性荷爾蒙；一般說，男人的男性荷爾蒙比較多，女人的女性荷爾蒙比較多，另一種荷爾蒙相對地少些。有禿頭基因，再加上男性荷爾蒙多，女性荷爾蒙少一點，就容易禿頭了。
所以，男人禿頭的機會較女性大。不過，有些年紀大了的女人，也開始禿頭。
因為年紀大了，女性荷爾蒙減少了，相對的男性荷爾蒙算是較多的了，本身又有禿頭基因的，兩者加起來就容易變禿了。
那中醫對禿頭的看法怎麼樣？
中醫認為禿頭跟腎虛有關係。中醫所謂的腎是什麼呢？腎包括了內分泌（荷爾蒙）系統，也包括了中樞神經系統，還有包括了腎臟，以及另外一些與人的活力有關的系統。
所以，中醫講的腎虛，其實不只是腎的問題，也包括中樞神經。這又跟頭髮有什麼關係呢？中醫認為頭髮是血所形成的，有「發者，血之餘也」的說法。
有血才會生出頭髮，否則就沒有。因此，當有頭髮掉落的煩惱時，從中醫的觀點看也就是他的腎比較虛、血比較不足，還有就是血有淤阻了。所以，要補腎、補血，還要化除瘀血。所以，當一個人雖然有禿頭的遺傳基因，可是要是他的內分泌正常，血液充足，就比較不容易禿，也就是能延緩衝頭。
現在很多人，年紀輕輕的就開始禿頭？
年輕人？什麼身體越來越不好？跟他們的飲食、作息，所有的生活習慣都有關係。還有，年輕男人可能男性荷爾蒙太多，又因為基因問題也使他頭禿。
已經開始禿了的人，該怎麼辦呢？能挽救嗎？
大部分的人都只以為，禿嘛，是頭皮上的問題，所以就用什麼生髮油、生髮水來塗，還有擦姜的，許多人都這樣。擦姜嘛，或許可以得到一點效果，中國古藥書有記載，可用一些藥物擦頭皮。就我所知的，是有一些藥物可用來擦禿髮。我有位病人，突然發生了一種叫「圓形禿」的，很快就整個頭都光了，我讓他擦新鮮的藥汁。之後長出小撮、小撮的短頭髮來。但是就是一小撮、一小撮，並不好看。以後通過內科服藥，慢慢長起來了。不管是哪種禿，搽藥可以稍微有點幫助，但效果不算最好，從內科治療較好。
禿頭從這三個方面，怎麼治呢？我們可以從腎虛、血虛、血淤這三個方面著手治療應該是比較快，會有改善的。
外治
經常讓頭皮上有充分的血液供應，可收治標效果。例如：按摩、輕拉頭髮或者拿梳子梳一梳、敲一敲都是可行的方法，主要是促進血液循環。
內科治
清朝有一個醫生叫做王清任，寫了一本書叫做《醫林改錯》，裡面有處方對治助禿髮。用清上竅的處方能治。
中醫的概念，頭在上，有個處方叫做「清竅活血湯」，給上面的竅做一次「活血化淤」的調整，效果就很好。處方中，除了活血化淤的像紅花、桃仁之類，另外還有補血的藥物，像當歸、川芎之類，再加上一點補腎的藥物，服用後，長出頭髮的效果就比較好。
有掉發問題的人，是腎虛嗎？
中醫歸之於腎虛，腎虛還會表現在其他方面，例如精神不好，昏昏沉沉的想睡，真要睡呢，又睡不好，這些就是腎虛的表現。除此之外，婦女的經血顏色暗，類似醬油顏色，都算是腎虛的表現。
中醫用的補腎水藥物，就有強化或保養的這個效果。但是補腎不一定會長頭髮，還得有正確的運動以及正確的洗頭方式，才有可能好。至少不會一直掉發。
古時候的一些書籍，例如孫思邈《備急千金要方》就教給人「發要常梳」。常常梳頭，意思就是說，用手或梳子經常在頭皮上按摩，頭皮上的血液就會供應得比較好，他還認為洗頭時不要用力抓。現代人很多都是用力抓的，覺得洗的比較乾淨，其實用力會抓壞頭皮的，頭髮就容易脫落。
孫思邈還教我們，最好能夠經常保持一顆很平靜的心，頭髮也比較不容易掉落。
應該有聽說過壓力大，就容易掉頭髮吧！
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