清宮用藥講究多

發表:2007-01-09 00:19
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清代的等級觀念和宮廷禮儀十分講究,在道光時期,太醫院分科中去除了針灸科,就是認為針灸需要袒胸露背,有傷大雅。所以在宮廷內,治療疾病運用按摩、針灸之類的手法是不允許的,因此清宮治病多用藥物治療,藥材的需求量也就非常龐大。
清宮中設有御藥房、御藥庫及東、西藥房。御藥庫向御藥房及東、西藥房提供藥材,而御藥房主要掌管宮中帝后及嬪妃治療用藥的,又稱為內藥房。御藥房負責藥品管理、修合煎藥。御藥房位於乾清宮之東的配殿內。御醫出診後開出處方,就要從內藥房取藥然後進行煎制。東、西藥房是太醫院在宮中的值房,東藥房是御醫值班的地方,西藥房一般僅派吏目和醫士作為備差。後來因為宮中人員太多,一個內藥房很難滿足需求,於是在壽康官、寧秀宮、壽安宮以及皇上出行的圓明園一畝園、頤和園及避暑山莊等處也設藥房,並任命兩名內務府大臣分別管理藥房事務,對外仍統稱「御藥房」。同治時期,宮廷還設了壽藥房,現在故宮裡面還保存著「壽藥房」匾和一些刻有壽藥房字樣的銀質藥具。這些工具主要用來煎藥和配製膏、散、丸、丹的。壽藥房由太監管理,另設大師傅一名,設置藥生數名,負責煎藥和製作藥品。

四個渠道進御藥

宮廷用藥與民間不同,在規格上十分講究。如根莖類的藥地黃、白芍等要用枝條粗壯的,而肉桂則要用肉厚油足的,種子類的藥材如砂仁、蔻仁則須用種仁飽滿的,凡不符合規格的都不能在宮中使用,御藥房還經常要用新鮮的植物來作為藥引,如鮮姜、鮮藿香、鮮紫蘇、鮮竹葉、鮮荷花、鮮銀花等等,煎藥時如果要用到,就需要現去採集。所以御藥房裡面各種藥材都是名貴好藥,很多實物今天還留存故宮中,如動物類的有麝香、猴寶、獅子寶、馬寶、蝦須、黃連蛇、穿山甲、虎骨、熊膽等,植物類有茯苓、母丁香、五加皮、檳榔、竹葉、藏紅花、金佩蘭等;礦物類有蟹化石、硃砂、紫牙石等。還有成藥六味地黃丸、人參固本丸、七厘散、金黃散、狗皮膏藥、延齡愈風丹等。一些散劑、丹劑、中成藥都被保存在一些瓷瓶、瓷罐、瓷盒中,外邊都帖有書寫的藥名簽。

御藥庫所需的藥材取自太醫院的生藥庫,這些藥購進宮中後再加工成成藥。當時藥材的來源主要有四個渠道:

一是徵收各省出產的藥材。宮中對藥材收購的品質要求很嚴,必須是原産地的地道上等藥材。比如,大黃一定要西寧或者涼州出產的,白芷一定要杭州的,白芍要浙江的等等。為了確保藥材的數量與質量,清廷也是制定了一整套嚴格的規定。凡是出產藥材的各省,每年必須按規定由藥商給皇宮進送藥材,並派駐專員在這些省區監督。像遼寧、吉林等地出產參,這些人參成為給清廷的專貢品,規定一般人不得隨意私挖,需要經戶部發給許可證才能入山採參,否則按違法論處。

二是同仁堂專為御藥房配製。由於同仁堂用料講究,療效卓著,深受皇宮的青睞。所以不僅供應內廷生藥,其一些配方也被宮中採納。雍正時期曾經欽定由同仁堂向御藥房提供所需藥材,同時還提供宮中所需各種中成藥。規定同仁堂每三個月就要向宮內進藥一次,不得有誤。從此,同仁堂作為一個民間藥方,打開了入宮的通道,一直向宮中進藥並延續到清末。同仁堂每次進藥情況都有詳細的記載,道光二十年(西元1841年)記載同仁堂藥商張大鏞兩個月內進的御藥就有 117種,重二百一十六斤十二兩八錢。《同仁堂丸散膏丹配方》當時也被收錄宮中,其中有內科方、外科方、婦科方、兒科方、傷科方、喉科方、眼科方共102種,御藥房中現存的多種中成藥大都是同仁堂進獻的。

第三個來源是地方進貢的藥材。凡逢年節、歲壽之日,各省督、撫大吏,就會向皇上進貢。如廣東的橘紅、西部的冬蟲夏草等等,各地官吏為向朝廷諂媚,會想盡各種辦法挖掘本地的名貴藥材來向宮中進貢。

另外就是外國饋贈或者從海外進口來的。當時清朝也是世界的強國,國外對中國文化非常崇拜,很多西洋人到中國進行文化交流,把一些西藥也作為貢品來討好中國的皇帝,所以在御藥房中至今還留有「美國頭痛藥膏」、「多爾門的那油」、「巴爾撒米油」、「西德鸞體油」、「西洋香餅」等西洋藥品。

各地送來的藥材進宮後,御藥房管理藥庫的官員要進行驗收,之後存放在生藥庫。藥材如果合格,驗收官會簽發單據,藥商憑此單據才能到戶部領取一定的供奉賞銀。生藥庫存放的藥材經過挑選後才能交給御藥房,進行各種御藥的加工。在御藥房醫藥檔案中,有關藥材的採買、發放藥品名稱、配方等等,都記錄得非常詳細。(選自《歷代宮廷御醫檔案揭秘》).


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