發表時間： 2007-10-17 12:31:22作者：
先天性脊椎側彎
原發性脊椎側彎
神經肌肉性脊椎側彎
現在學童因活動空間狹小及升學考試壓力、與沈迷於電動玩具等等原因，使得正值發育期的學童身體活動量普遍不足，導致肌力缺乏鍛練，以及因寫字時的姿勢、書包的背法、桌椅的高度不合，進而造成脊椎側彎的產生，有研究指出小學生有脊椎側彎所佔的比例，在小學高年級學生佔1-2%，中學生的2-3%有此現象，而需治療的人為這些比例的1/5?1/6左右。
二、 什麼是脊椎側彎：
在正常情況下，一個人的脊柱排列是接近一直線的。若脊柱變成Ｓ形或Ｃ形，則稱為脊椎側彎，脊椎側彎最容易發生在青少年身上，並以女性居多，但經常被忽略，直到腰酸背痛，傷害了脊椎骨才診斷出來。
三、脊椎側彎的影響：
姿勢不良如不加以矯正或改善，容易引身體的疼痛，如：肩痛、腰痛、背部痛、椎間板突出….等。舉例來說，若是頸椎神經受到壓迫，可能造成頸部、肩部、手肘、手部的麻疼痛或無力，若是胸椎神經受壓迫，則會造成胸悶，若是腰椎神經受迫，常見的即是坐骨神經痛。
三、 脊椎側彎的治療方式：
1.小於20度：只需注意姿勢矯正及運動治療，同時每半年追蹤檢查一次即可。
2.20∼40度：需以背架作矯正維持的治療及運動治療，運動治療可以延緩脊椎側 彎的惡化一般需要2∼3年的時間。
3.大於40∼45度：此類患者易加速變形並影響心肺功能，故建議施以外科手術。
四、 脊椎側彎的自我檢查：
1、用一條鉛垂線放在後頸部脊椎處，從背後觀察鉛垂線與脊柱是否吻合。
2、向前彎腰，由他人觀察背部、兩肩是否有一邊隆起、一邊凹陷的情形。
3、對著鏡子。如發現兩邊肩膀、褲頭或皮帶有高低不平的現象就有骨盤移位。
五、 日常生活注意事項：
1.站立時應兩腳平站，像一般大家最常隨意站的三七步就是不良的站姿。
2.坐著時翹二郎腿是不好的習慣，易造成骨盆歪斜。
3.背包不要長期單肩揹負，兩肩輪流分擔重量最好，以防脊椎側彎。
4.撿拾重物宜蹲下取之，直接彎腰會造成脊椎很大的負擔。
5.運動方面如伸展操、散步、游泳等，很適合強化自己的肌肉及骨骼關節。
6.飲食方面，多攝取鈣質，強化骨骼。
脊椎側彎治療原則
小於二十度輕度
( 姿勢矯正 積極運動治療 )
二十度至四十五度之間中度
( 整脊術 積極運動治療 背架矯正 )
四十五以上重度
( 外科手術後物理治療 )
在升學壓力以及坐姿不良加上書包過重等等影響下，國內越來越多的青少年，在身高不斷往上竄升的時候，出現駝背或脊椎側彎的現象。在國中、小學所做的健康篩檢中發現，有許多學童的脊椎正常曲度有所偏移或有輕度的駝背現象，也就是一般家長大都會斥責小孩「站沒站樣」的不良姿勢。如果發現小孩有上述情形時最好能先自行仔細的檢查，若果真發現情況不對，應該趕快請物理治療師教你如何矯正!! 駝背造成的原因指出，一般可分為兩大類，第一類屬於骨骼方面，以不明原因的脊椎側彎最常見；第二類是長期姿勢不良所導致，如長時間看書、上網，或老一輩所說的「站沒站樣、坐沒坐相」等長久不良姿勢所造成，甚至缺乏運動也是原因，都是容易使背部肌肉不當使力或肌力不足而導致駝背。至於家中孩子若有第一類的情形，在治療上他建議應先至復健科，由醫師詳細檢查及正確診斷後，才能有效的對症治療。以診斷為脊椎側彎的孩童為例，醫師除須注意有無長短腳外，仍要依據彎曲角度大小做處理，才能正確改善駝背。若脊椎彎曲的角度在20度以下，只需接受專為病患設計的背痛復健運動指導與半年門診追蹤檢查即可；若在20至40度之間尚未產生心肺功能不足時，則建議接受脊椎矯正手術。 若因姿勢不良所造成的駝背或脊椎側彎(第二類)，在治療上，病患除了需糾正不良習慣及不當姿勢外，尤其需注意背部肌力訓練。此外，居家復健運動時也可利用每日靠牆站10分鐘至20分鐘，做平背運動來改善駝背姿勢，如果仍無明顯改善效果，則可以考慮使用八字肩帶或駝背矯正帶，可達到提醒自己維持正確姿勢的目的。
另外!治療師也可利用徒手療法來幫助矯正姿勢性脊椎側彎或駝背。 例如： 關節鬆動術(Mobilization)：長期姿勢不良造成脊椎關節 的活動度變差，利用此技術將關節放鬆，增加活動度。 牽拉運動(stretch)：因姿勢不良造成背部肌肉不正常的縮短,將其拉長放鬆，讓肌肉張力較為對稱。 肌力訓練(strengthening)：也是要讓身體的肌力更平衡，藉以控制側彎的角度。 姿態矯正：顧名思義 以上這些都是可行的方式，但務必尋求專業的物理治療師為你執行! 也希望每一個人都能夠有一個健康身體!!
