徐先生最近事務繁忙奔波勞碌，經常是一天顧不上喝一杯水。上週，他發現自己尿顏色加深，同時伴有尿道痛、排尿量減少等症狀，急忙來到深圳五洲中西醫結合醫院腎病科就診，經化驗檢查醫生告訴他，他出現了血尿，這與喝水太少有直接關係。
由於勞累過度會使人的免疫力處於低下狀態，而喝水太少導致尿液濃縮、尿量減少，泌尿道清除局部細菌作用減弱出現尿路感染，尿路的炎症又破壞了局部微血管完整性，進而導致血液外流至尿液中。
深圳五洲中西醫結合醫院腎病科主任張寶林專家介紹說，喝水太少還易導致泌尿系結石，這也是出現血尿的主要因素之一。血尿並不是一個疾病的名稱，而是泌尿科疾病中最常見的一種症狀。它也可以由泌尿生殖系統鄰近器官疾病引起，又可以是某些內科疾病或全身性疾病的重要臨床表現之一。在血尿的背後，隱藏著其他多種疾病，比如腫瘤、腎臟炎症等。因此，對血尿必須加以重視。
專家解析：警惕泌尿系腫瘤引發血尿
正常人在一般飲食、生活和活動的情況下，尿液中沒有紅細胞或個別情況下偶然出現極微量的紅細胞。如果尿內紅細胞異常增多，也就是小便中的血液量超過正常量即為血尿。如果肉眼看起來小便呈血樣或洗肉水樣，這就稱為肉眼血尿。在尿液常規檢查時，如在顯微鏡下一個高倍視野中紅細胞超過或等於3個，而肉眼不能覺察的稱為顯微鏡下血尿。
張主任說，發現紅色尿後不要驚慌失措，首先要到醫院檢查分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿，如氨基比林、苯妥黃鈉、利福平、酚紅等，需與真性血尿區別。引起血尿的原因有許多，大致包括以下情況：
泌尿系統疾病：95%以上血尿是由於泌尿系統本身疾病所致，其中以腎小球疾病(急性腎炎、急進性腎炎、膜增殖性腎炎、系膜增生性腎炎、局灶性腎小球硬化症等)、腎囊腫、結石(腎、輸尿管、膀胱、尿道結石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(結核、腎盂腎炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及腫瘤(腎、輸尿管、膀胱、前列腺腫瘤)最為多見。
全身性病症：如出血性疾病、白血病、心力衰竭、敗血症、維生素C及K缺乏、高鈣尿症等。
物理化學因素：如食物過敏、放射線照射、藥物、毒物、運動後、水攝入量過少等。
在檢查中，為了明確病因，確定血尿發生的部位十分重要，尿三杯試驗可以初步瞭解血尿的來源。方法為取3只杯子，在一次小便中，第一杯取前段尿，第二杯取中段尿，第三杯取後段尿。如第一杯為血尿表示血來自尿道;第三杯血尿為終末血尿，病變多在膀胱或後尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿，提示病變在腎臟或在膀胱以上的泌尿道。當然，要最終明確血尿是由哪種疾病引起的，還要進行各種實驗室檢查、X線及CT檢查，必要時要進行腎臟的活組織穿刺等檢查才能確診。
張主任特別強調，目前，泌尿系腫瘤呈多發趨勢，而作為重要信號的血尿卻常常被忽視。有的人把不太明顯的血尿當作上火，以至延誤治療。更由於有些血尿在顯微鏡下才能被發現，因此定期檢查尿常規就成為一種重要防治手段。
專家提醒：中老年一年查兩次尿常規
張寶林主任認為，要做到對引起血尿的泌尿系疾病的早期防治，除了要培養良好的生活習慣外，還應每年定期檢查。
如發現尿液異常，需要根據醫生建議進一步檢查。
飲食上要少吃鹽、適量多喝水、不暴食。日常生活中做到不憋尿。食鹽量大會增加腎臟的負擔;而如果一次吃過量的動植物蛋白質，代謝產生的尿酸及尿素氮會增加腎臟的工作量;每天喝充分的水並隨時排尿，可避免泌尿系統結石的發生。
要堅持鍛練身體，控制體重，避免感冒，戒菸，適量飲酒。當喉嚨、扁桃腺等有炎症時，立即在醫生指導下採用抗生素徹底治療，避免鏈球菌感染誘發腎臟疾病。患有高血壓、糖尿病等疾病的人群，應密切關注血壓、血糖、血脂、血尿酸等指標。
張寶林專家介紹說，尿液是人體重要的排泄物，血液中的各種代謝廢物和多餘物質主要通過尿液排到體外，尿液成分的變化，不但反映腎臟情況，也反映身體其他臟器系統的功能變化。因此，尿液檢查是窺視身體健康的信號燈，其重要性毫不亞於血液檢查。
40歲以上人群尤其是慢性病患者和吸菸、酗酒、接觸化工原料的人，至少每半年進行一次尿常規、尿微量蛋白及腎功能檢查，以便早期發現蛛絲馬跡，健康人也需要一年檢查一次尿常規和腎功能
来源:39健康網
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