喝水都燒心 原是胃酸倒流
小王是個經常出差的人,因為工作太忙,按時吃飯簡直成了不可能的任務,每次忙完工作,就到了晚上九點多鐘,吃完飯,小王經常是倒頭便睡。有時候加班太晚,只好吃消夜了。但最近一段時間以來,小王覺得胃部太難受了,總是反胃,胸口總像是有火在"燒",吃東西也很困難,連喝水都感覺到有東西要頂出來似的。沒有辦法,只好到醫院檢查,折騰了一個上午,醫生告訴小王,他的病是胃酸倒流,病因是長期的飲食不正常所導致的。
主要原因:飲食不正常加重症狀
醫生介紹說,"胃酸倒流"是胃食道逆流性疾病,過去很多人認為,這是歐美西方國家才普遍可見的胃腸疾病。不過,隨著生活水平越來越高,肥胖人口增加,近年來,這種疾病在我們身上的發生率已有不斷上升的趨勢。
胡主任說,當我們吃東西的時候,食物先從嘴,經食道往下移,然後進入胃。食物經由食道一路下去,在要進入胃時,會通過一片單項的活門,稱作食道下端括約肌,這一片肌肉就是食道與胃之間的一道單向活門。在正常情況下,當我們吞嚥時,這片活門口就會打開。在食物進入胃裡後,這片肌肉活門又會關閉起來。當肌肉活門無法正常運作時,就會產生胃酸倒流的症狀。由於活門不正常的開合,使得胃裡的食物和胃酸逆流進食道裡去。
胃酸倒流的主要原因與不健康的飲食習慣及肥胖有關,有消夜習慣的人屬於胃酸倒流的高危人群,若是人們經常在睡覺前兩個小時吃東西,食物沒有完全消化,飽著肚子就倒頭大睡,容易造成胃下垂,使括約肌鬆弛,導致胃酸倒流入食道的情況發生。
另外,肥胖人士由於腹部的脂肪較多,對胃部造成一定的壓力,因此患上胃酸倒流的機會也較高。
主要病狀胸口有灼熱感
胡主任介紹說,胃酸倒流的初期症狀是"嘔酸氣",但很容易被忽略。其他典型的症狀包括以下四種:1.心窩有燒灼感,也就是我們常說的燒心,多數患者燒心的感覺是不一樣的,絕大多數患者主要表現在胸骨的下段或心窩部感覺到一種灼熱感,還有一部分患者感到胸骨後的疼痛,有的還會向上延伸,另外極個別的患者還會有壓榨感和憋悶感。2.胃內有泛酸的感覺。3.消化不良。4.聲音嘶啞及吞嚥時感到痛,胃酸倒流到口腔或咽喉,患者到了後來因吞嚥食物時感覺痛楚或胸口很痛,常會以為是喉嚨痛或是心臟病,上門求醫後往往才發現食道已被胃酸腐蝕至潰瘍出血。
另外,胃食道反流也常以慢性咳嗽為主要症狀。有一位40多歲的婦女,常在工作時發作劇咳,以前都是當作哮喘來治。有一次就診時,醫生注意到,患者有泛酸、燒心、上腹痛症狀,懷疑她是胃食道反流症,經過檢測,並作了食道胃鏡檢查證實了診斷。
胡主任介紹,這種疾病的併發症有食道潰瘍,有時造成出血,形成食道下端狹窄,引致吞嚥困難,或造成食道上皮被胃的柱狀上皮取代,容易癌變。
預防胃酸倒流的六大法則
一旦診斷有胃食道逆流症時該如何處理呢?醫生建議,所謂預防勝於治療,要減少胃酸倒流的情況,糾正不好的個人習慣是最好的措施,病情嚴重時最好去看醫生了。
(1)減輕體重因為體重過重會引起腹壓增加,加重胃酸倒流。
(2)避免睡前吃東西胃酸倒流的病症可通過改變生活習慣來改善,如睡覺前兩個小時不要吃東西,睡覺時墊高頭部。
(3)飲食控制不喝含咖啡因成分的飲料,如咖啡、茶葉。盡量避免攝取太油膩、太甜的食物,如巧克力、蛋糕。因為這類飲食會讓下食道括約肌的壓力降低,增加胃酸的逆流。此外也要盡量避免喝帶有酸味的果汁,如檸檬汁、番茄汁。因為這些酸的飲料再刺激發炎的食道,加重胸口灼熱感及胸痛。在短時間內要改變消夜的習慣可能有些困難,因此醫生建議,梳打餅等屬低脂及易消化食物,是代替高脂肥膩消夜的不錯選擇。睡前喝點鮮奶不但可以防肚餓,且能幫助入睡,也是不錯的選擇。
(4)酒精、吸菸都是加重胃酸倒流的因素之一,要盡量避免。
(5)避免穿太緊的內衣。
(6)睡覺時將枕頭墊高至合適位置,避免右側臥姿。
胃酸倒流有時可經由藥物控制反胃的症狀,如給病人服用胃酸抑制劑,但如果症狀持續存在時,就需要用手術的方法,才能有效地緩解症狀。