我有一位朋友最近發現戴隱形眼鏡時常看不太清楚,但換上框式眼鏡就沒問題,眼鏡行檢查度數也OK,她十分疑惑,直到經醫師診斷,才發現自己患有輕微的乾眼症。
顧名思義「乾眼症」就是眼睛感到乾澀的毛病,但怎麼會看不清楚,和隱形眼鏡有什麼關係呢?
淚液膜保護眼睛
正常眼睛的表面覆蓋著一層薄薄的淚液層,它是光線進入眼睛的第一道表面,完整的淚液膜保護眼睛,讓我們擁有清晰穩定的視力。而且淚水含殺菌力的酵素成分,能減少眼睛表面感染的機會。
若因乾眼症等原因使淚液層缺乏,就會看不清楚,尤其戴上隱形眼鏡時,將原有的少許淚液吸乾,就更模糊了。
常見的乾眼症症狀
1.視力模糊、不穩定。
2.隱形眼鏡無法久戴。
3.有異物卡在眼睛的感覺,有刺痛感、燒灼感或眼睛痒。
4.眼屎呈黏稠狀。
5.短暫閱讀或計算機工作後,眼睛就容易疲勞。
6.眼淚減少、吹到風或油煙時,刺激角膜神經,反而會淚流不止。
乾眼症的原因
原因很多,大致分為以下三類:
1.淚水蒸發增加:長時間打計算機、閱讀,會因太專注而導致不自主眨眼的頻率減少,增加了淚水蒸發的速度;長期待在冷暖氣房,室內濕度降低而沒有補充水分,也加速眼淚蒸發。此外,戴隱形眼鏡過久或眼瞼方面的問題,例如:閉合不全、外翻等,也會影響淚液膜。
2.淚水分泌減少:隨著年齡增加,淚水分泌能力也走下坡,更年期前後的婦女則因賀爾蒙的變化,成為乾眼症的好發族群;少部分患者是因自體免疫疾病,例如:乾燥症、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等而產生乾眼症;服用某些藥物,如安眠藥、鎮靜劑、抗組織氨或某些治療高血壓的藥物,也會減少淚液分泌。
3.淚水成分不平均:如果患有嚴重的眼瞼結膜炎、結膜結疤、化學性灼傷等,容易導致淚液膜裡脂肪層、黏膜層的破壞而使其很不穩定、分布不均,導致乾眼症。
乾眼症有年輕化趨勢
乾眼症並非老年人的專利,近年來年輕患者增加不少,主要原因是用眼過度,如長時間使用計算機所致。
市面上越來越多迷你計算機推陳出新,輕巧可愛方便攜帶,又隨時可上網,深受年輕人喜愛。計算機族原本就比較容易有眼睛過敏、乾眼症等症狀,淚液的消耗速度更比一般人多3倍。如果戴隱形眼鏡的計算機族又看小屏幕,視力退化情形會更嚴重。除了用眼過度、淚水分泌更少外,因隱形眼鏡等於是帶在角膜上,角膜被隱形眼鏡擋住,缺少刺激、淚水分泌不夠,十分傷眼。
乾眼症的治療
1.居家環境防止淚水蒸發:在室內減少使用吹風機,避免位於空調的吹風口;使用冷暖氣時,擺一盆水或裝設噴霧器以維持室內濕度;不要在乾熱、颳風的室外待太久;不吸菸,可減少乾眼症不舒服的感覺。
2.點用人工淚液:除針對病因處理外,此為主要的治療方法。人工淚液有各種品牌,可依個人適應情況來選擇,覺得有需要就可以點用,不限次數。若早晨起床,會因眼睛乾澀不易睜開,不妨於睡前使用治療乾眼症的眼藥膏。
3.封閉「淚點」以減少排流:眼瞼靠近內眼角處有一小開口叫「淚點」,淚水由此經由淚小管、淚囊、鼻淚管到鼻腔。若將「淚點」以手術方法或塞條暫時封閉,可讓淚水保存停留在眼睛較長時間,達到濕潤眼睛的效果。
此外,日常生活對眼睛的保養也很重要,可以喝枸杞茶、吃點魚油來保養或溫敷眼睛;睡眠要充足,勿過度用眼;使用計算機不要超過2個小時,應適時讓眼睛活動休息一下,看看遠方或綠色植物等;也可以準備人工淚液隨時滋潤眼睛,以減少對眼睛的危害。
若對乾眼症掉以輕心,沒有妥善治療,可能導致角膜和結膜破皮、潰瘍,嚴重時引起細菌感染,甚至失明的嚴重後果。