俗話說「是藥三分毒」，中藥也不例外，本草著作《本草綱目》中收錄了300餘種有毒中藥。但是，很多中藥的「毒性」如果控制得當，甚至能夠治療頑疾。臨床上通常將中藥分成不同等級，區別處理。上世紀90年代初出版的《有毒中藥大辭典》中，就將有毒中藥分成了四個等級。
「小毒」指有一定毒性，約有70種。這類藥治療量與中毒量差距較大，只有在過量或使用不當時可能出現毒副作用，如臨床常用於止咳平喘的苦杏仁和祛寒除濕的艾葉等。
「有毒」也稱常毒，約有90種。這類藥治療量與中毒量比較接近，應注意用法和劑量，如制川烏、制附子、蒼耳子、硃砂等。
「大毒」是指毒性劇烈，約有30種。這類藥治療量與中毒量接近，必須嚴格遵醫囑使用，如雷公籐、馬錢子等。
「極毒」也稱劇毒，約有10種。這類藥毒性劇烈，生品常用量很小或不宜內服，如砒石、生川烏、生草烏等。
自古以來，許多醫學家均認為「藥以治病，因毒為能」，當代研究也證實部分有毒、大毒或劇毒藥確能攻克一些疑難重症。如砒霜提取物質能治療某些類型的白血病，附子等藥物製成的「四逆湯」能散寒止痛。
儘管如此，為了避免出現嚴重的毒副作用，使用有毒性的藥物前，一定要與醫生溝通。首先，不建議自行選用有毒中藥自製藥酒或加工丸散。其次，盡量不要超量用藥，不宜連續長時間用藥。有的人長期誤用3克制川烏，也造成過嚴重的中毒反應。再次，必須合理選用炮製加工過的藥物，嚴禁生品入藥。最後，對烏頭類，如川烏、草烏、附子等藥物，應遵醫囑先煎、久煎，有的甚至要久煎2小時以上。
来源:生命時報
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