胃痛较常发生在胸骨剑突下，两侧肋骨中间的心窝，以及左上腹部这两部位，但其他部位的疼痛也可能是胃痛；另外，上腹部器官众多，除了胃，还有肝脏、胆囊、胰脏、脾脏，甚至大肠的横结肠也颇为靠近，这些器官不管那个工作不顺或是零件故障，都可能以腹痛为表现。
别把所有的腹痛都当胃痛，也别以为胃痛只要忍一忍就没事了，即使自行服用胃药让疼痛缓解，仍建议就医，详细诊断，找出腹痛的原因，以免延误病情。
腹部问题的诊断通常先看超音波检查结果，若确定是胃的问题，则进一步安排胃镜检查，待排除肝、胆等其他腹部脏器问题，确定腹痛是胃疾作怪。
临床常见的胃痛原因包括发炎、溃疡、肿瘤和痉挛。
胃部发炎常见原因包括感染、消化不良等，王志堂说，常见的胃炎症候包括恶心、呕吐、发胀、畏寒，胃部发炎常和体质有关，若饮食过量、咖啡因及酒精等物质刺激，也可能导致发炎。
溃汤和肿瘤都需要胃镜诊断，过去认为溃疡与压力有关，但自一九八三年澳洲医师Marshall自人类的胃中分离出幽门螺旋杆菌后，发现幽门螺旋杆菌与溃疡极有关连。杨瑞能说，经由胃镜检查可取出胃黏膜检验，若确认溃疡与幽菌有关，临床多以抗生素维结合治疗溃疡药物来改善。
胃是消化器官，但受情绪影响颇大，遇有紧张、压力，胃壁会收缩，严重者就会痉挛。若是胃痛到必须去医院挂急诊，然后打一针就好过很多，这通常就是胃痉挛，注射肌肉松弛剂使胃壁放松，纾解疼痛。
排除了器官实质病变，还是胃痛不适，那就可能是消化机能障碍，即俗称的消化不良。但杨瑞能强调，消化不良必须完全排除器质性病变或异常，否则可能延误病情。
消化不良原因不明，临床认为是多种因素综合影响，包括神经、肌肉、或内分泌失调等，杨瑞能认为，消化不良受情绪影响颇大，若持续没有改善，也可能恶化成溃疡。消化不良不易根治，制酸剂效果有限，最重要的是调整生活步调。
护胃小秘方
1.胃受情绪影响极大，须调适生活步调，避免压力紧张。
2.三餐定时定量、细嚼慢咽、只吃八分饱。
3.禁暴饮暴食，忌刺激性食物，少吃油腻多食蔬菜，每餐肉和蔬菜的比例约1：3。
4.戒菸、避免喝酒，咖啡、茶等含咖啡因食品。
5.苏打饼干和牛奶可缓解胃痛，因两者都是碱性，有中和胃酸效果，但不适合喝牛奶会拉肚子的人。疼痛缓解后仍要就医，找出原因。
6.有胃痛病史者少吃酸的食物，若想喝优酪乳，应于饭后饮用。
资料提供／林宗樾、杨瑞能、王志堂医师
来源:联合报
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