“医师,我的脚踝没有扭到,也没有跌倒撞伤,为什么会突然肿起来?”陈先生因右踝肿痛,整夜辗转难眠,一大早请假就医,拄着拐杖一跛一跛进来,无奈地询问。
单一关节突然肿痛,却没有明显的扭挫伤,这种情形很可能是痛风性关节炎;若发生在足大拇趾处,没有受伤史,更是典型的痛风急性发作特征。若接受抽血检查,多有尿酸高的现象(正常血中的尿酸值约低于7.0mg/dl)。
尿酸是体内细胞新陈代谢过程中的产物,也是西医初步诊断是否罹患痛风的检验项目。短效型非类固醇抗发炎药物合并秋水仙素,能很快消肿止痛,少部分的剧痛者则会用到类固醇止痛。
不过,中医诊治主要是针对关节红、肿、热、痛的症状,辨症论治。治疗方式可用针灸,再外敷三黄膏,配合内服中药 ,三管齐下,也能收到满意的效果。提供对西药副作用有疑虑者多一项就医选择。
●针灸:脚踝穴位可选用昆仑、商丘、照海等穴;足趾穴位可选用大敦、行间、内庭等穴。
●外敷:将黄芩、黄连、黄柏三种药粉调和成三黄膏,贴敷于局部肿痛部位。
●内服:内服药可选用桂枝、芍药、知母、甘草、防风、川乌、黄柏等药。
冬天的夜晚是痛风好发的时间,许多人是在吃完火锅,或酒后发作。此病多见于青壮年男性(女性多于停经后),与先天体质或家族遗传有关。
因痛风急性发作而不能工作,只是短暂影响家庭生计,真正威胁到生命的是血液中的高尿酸(即高尿酸血症),这将导致日后肾、心、脑血管等组织的损伤。
饮食均衡最重要,勿暴饮暴食,多吃新鲜蔬果,多饮水,少肉食,勿酗酒,避免剧烈运动。
来源:自由时报
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